買好新衫,約會想要好好打扮一番,卻發現身上原本的小疤痕愈來愈大,破壞了一整天的心情。如果這些疤痕有異變,甚至有失控的狀態,就要留意是否有「疤痕增生」或「蟹足腫」的問題。
皮膚的傷口不只有受傷時引致,還有穿耳洞、產子剖腹、打疫苗等等時造成的傷口。皮膚受創後一般會啟動修復機制,但如果修復的過程失調,以致膠原蛋白過度增生,便有機會形成突起的硬疤。這時如果將蟹足腫視作一般的皮膚增生,便可能助長病情惡化。「蟹足腫」與「皮膚增生」兩者雖然外觀相似,實際上有很大的分別。

如果蟹足腫病發的部位持續拉扯,患者需要忍受長期的痕癢及痛楚困擾,加上衣物的反覆摩擦,容易造成疤痕發炎,甚至滲膿。患病部位若處理不當,除了長遠要承受生理上不適,還有外觀受影響帶來的心理壓力。因此盡早處理,以免增添日後治療的複雜程度。至今醫學界中,蟹足腫及疤痕增生的成因未有明確原因,但普遍認為以下因素會增加病發的機會:
體質與基因
「蟹足腫體質」與家族遺傳基因高度相關,此類群組有較高的病發機會。對於已知有蟹足腫體質,或容易出現疤痕增生的人士,應適時妥善處理好傷口,以避免發炎。
膚色與種族
有色人種患上蟹足腫的風險通常會較其他膚色的人士為高。
皮膚張力
皮膚張力較大的身體部位,因為經常會受拉扯的刺激影響,特別容易誘發蟹足腫,如胸口、背部、肩膀及手臂。
外傷與發炎
皮膚損傷不論嚴重,還是輕微至暗瘡的發炎,都有機會誘發蟹足腫。

遇上懷疑蟹足腫或疤痕增生時,可以先向醫生查詢病症,了解疤痕的實際情況。醫生會按疤痕的大小、位置及個別情況,建議不同的治療方案。
外用類固醇藥膏(TopicalCorticosteroid Ointment)
外塗類固醇藥膏主要幫助減輕疤痕引起的痕癢及不適,但對於改善或撫平疤痕的效果較為有限。
局部類固醇注射(IntralesionalSteroid Injections)
此項治療適用於體積較小的疤痕。醫生會將類固醇直接注入疤痕組織,以縮小疤痕並減輕痕癢及疼痛。不過即使治療後,疤痕仍有機會復發。另外亦有可能出現皮膚色素改變、局部萎縮或微血管擴張等副作用。
二氧化碳激光(CO2 Laser)
以針對性方法改善膚質的光學技術,可以深入肌膚對病變部份進行治療,以改善疤痕的凹凸質感及顏色,同時減少對周邊健康組織的傷害。
手術切除(Surgical Removal)
對於較大的疤痕,或對其他治療反應不理想的個案,可以考慮進行手術切除。但單靠手術治理,復發風險相當高,甚至可能會較原來的疤痕更嚴重。因此術後一般會配合局部類固醇注射或低劑量放射線治療,以降低復發機會。
放射線治療(RadiationTherapy)
放射線治療常用於手術切除蟹足腫後,作為輔助治療以減少復發。某些情況下,也可單獨使用來幫助縮小疤痕體積。
冷凍治療(Cryotheraру)
冷凍療法是利用極低溫液態氮破壞疤痕組織,使疤痕縮小或變得較平坦。不過,這種治療通常需要多次進行才較有效,常見副作用包括疼痛、水泡、色素沉著及感染風險等。
突如其來的皮膚病變並非可以輕易預計得到,但多注意皮膚的小變化,以及認識相關的疾病資訊,都可以及早發現病症,作出應對,也可以讓醫生在病情未惡化前盡早為患者治療。
參考資料
楷和醫療集團, 醫療資訊:https://shorturl.at/tABVA
楷和醫療集團, 專題訪問:https://shorturl.at/ekye1
