我們每日進出不同場所,為了衛生可能都盡量與人保持一定社交距離。但香港生活空間小,人與人的接觸,可能仍然在不知不覺間變成「零距離」,例如共用健身器材、公共泳池內赤腳行走,或是美容院共用化妝品。這些日常空間中,如何讓「病毒疣」(Warts)有機可乘,偷偷「移居」到你的皮膚上呢?

什麼是「疣」?
醫學上的「疣」是由人類乳頭瘤病毒(HPV)引起的皮膚增生。HPV 的種類繁多,不單只有引致子宮頸癌的高風險型(如 HPV 16、18),還有超過 200 種型號。而引起皮膚疣的,通常是風險較低的型號,例如 HPV 1、2、3、4、7、10、27、28、29 及 57 等。
「病毒疣」主要長在面部、頸部或手腳,會以肉色或啡色的小肉粒出現,有些人以為是由於不良的衛生習慣,或是皮膚老化、毛孔閉塞所導致。事實上「病毒疣」是一種具有傳染性的病毒,可以透過直接或間接接觸傳播。如果不馬上處理,除了自身會擴散外,更有機會傳染給家人或朋友。

常見的病毒疣主要有4大類:
(1) 扁平疣(Plane Warts)
約 1-3 毫米,表面平滑,略微隆起,呈肉色或淺啡色。常見於面部、頸部及手背。扁平疣雖然細小,但數量通常較多,且容易因為抓撓而呈「線狀」擴散。
(2) 尋常疣(Common Warts)
表面粗糙,外觀像椰菜花,可能有黑點(因微血管出血留下的痕跡)。常見於手指、指甲邊緣及手肘。
(3) 足底疣(Plantar Warts)
生長在腳底,受壓時會向皮膚內生長,踩地時有明顯的痛感。有些會誤認成「雞眼」。醫生通常會用特別儀器檢查是否有微黑點來確認種類。
(4) 絲狀疣(Filiform Warts)
呈細長形,像一根肉質的「線」突出。常見於眼皮、口唇及頸部等皮膚較薄的地方。

「疣」可以消除嗎?
現時經醫學方法,已可以有效去除疣。患者可以根據個人情況及醫生建議,揀選合適的方法。
CO2 激光治療(CO2 Laser)
屬於現時較為常見的微創方案。醫生會利用儀器釋放波長10,600nm 的二氧化碳激光,瞬間汽化問題皮膚組織。
優點:傷口極細、復原快,準確度高且不傷及周邊健康皮膚,有效防止復發及留疤。適合處理面部和頸部細小面積,及數量極多的扁平疣。
注意事項:術後需要依照醫護建議,做好傷口護理,例如術後24小時傷口避免沾水、避免抓破結痂、充足的防曬,以及使用成分簡單的護膚品,以減低留疤的機會。
冷凍治療(Cryotherapy)
利用攝氏零下196 度的低溫液態氮,瞬間凍結異常皮膚組織,並使其壞死並自然脫落。
優點:無需注射或塗抹麻醉藥,治療過程快速,且非入侵性。
缺點:可能需要多次治療(如厚實的足底疣),過程中會有明顯刺痛感,術後可能出現水泡,及有留印風險。
醫療處方藥膏
如 Imiquimod 或水楊酸。適合想在家自行使用,及不需於短期內清除疣的緊急患者。需在醫生指導下使用,否則容易引起皮膚過敏或化學灼傷。
電灼與刮除
醫生利用已經消毒的「刮匙」,刮除皮膚的病變組織,並以電灼手術清除及止血。對於頑固的疣,醫生須注射局部麻醉到皮膚患處,手術後可能會有輕微的結痂或紅腫情況。

都市處處「疣」陷阱,有什麼方法可以避免感染?
日常生活有很多難以避免的間接及直接接觸,尤其在公共場所中,當皮膚濕潤或有傷口,感染的機會便會增加。其實我們只需要做一些簡單的措施,都可以達到一定的預防作用。例如:
- 使用健身設備前後先清潔及消毒器材
- 公共泳池中穿上拖鞋,避免赤腳行走
- 注意美容院的衛生情況,減少與人共用化妝品
- 若家人受感染,避免共用日常用品,如洗浴用品、指甲鉗、拖鞋等
若懷疑感染病毒疣,切勿自行抓破或剪破,否則可能會令染有病毒的液體散播到身體其他地方,反而令感染的面積擴散。有任何問題,都應該盡快向皮膚科醫生查詢,及早接受治療。疣的治療目的主要是清除肉眼可見的疣組織,但HPV病毒仍存有一定的潛伏期,復發與否亦受個人的免疫力所影響。治療後只要保持良好的衛生習慣,以及充足睡眠以增強免疫系統,也可以減少病毒復發的機會。
參考資料
楷和醫療, 健康專欄「病毒疣」:https://shorturl.at/W5zxb
